Apicectomia no tratamento de reabsorção radicular causada por terceiro molar incluso: relato de caso / Apicoectomy in the treatment of radicular resorption caused by third molar impacted: case report

Introdução: A presença dos terceiros molares pode trazer consequências para estruturas em sua volta de acordo com sua posição e profundidade intraóssea, sendo o principal método terapêutico, para a reabsorção radicular externa, a eliminação da causa. Dessa forma, o presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de apicectomia associada ao tratamento endodôntico como alternativa de preservação de segundo molar, com reabsorção radicular causada pelo terceiro molar impactado. Relato do caso: Paciente do sexo masculino procurou atendimento para consulta odontológica preventiva, e, após exame radiográfico de rotina, observou-se inclusão horizontal do elemento 38 e imagem sugestiva de reabsorção severa da raiz distal do dente 37, a qual foi confirmada após tomografia computadorizada de feixe cônico. O plano de tratamento consistiu em tratamento endodôntico prévio do dente 37, exodontia do dente 38 e apicectomia distal do dente 37. O paciente evoluiu bem, sem intercorrências e com manutenção da função e estética do elemento envolvido. Considerações Finais: A reabsorção da raiz distal do segundo molar inferior em função do terceiro molar impactado não é tão incomum, e para reabsorções mais severas, o tratamento endodôntico prévio com MTA seguido da apicectomia tem-se demonstrado uma combinação eficaz, com bom prognóstico e resultados satisfatórios... (AU)

Introduction: The presence of third molars may have consequences for structures around them according to their position and intraosseous depth, and the main therapeutic method for external root resorption is elimination of the cause. Thus, the present study aims to report a case of apicectomy associated with endodontic treatment as an alternative for the preservation of the second molar with root resorption caused by impacted third molar. Case report: A male patient sought care for a preventive dental visit, and after a routine radiographic examination, a horizontal inclusion of the element 38 was observed and an image suggestive of severe resorption of the distal root of the tooth 37, which was confirmed after computed tomography cone-bean. The treatment plan consisted of prior endodontic treatment of tooth 37, extraction of tooth 38 and distal apicoectomy of tooth 37. The patient progressed well, without intercurrences and with maintenance of the function and esthetics of the involved element. Final Considerations: Resorption of the distal root of the second lower molar in consequence of impacted third molar is not uncommon, and for more severe resorptions, previous endodontic treatment with MTA followed by apicectomy has shown an effective combination with good prognosis and satisfactory results... (AU)

Correção estética em paciente portador de exostose frontal: relato de caso / Aesthetic correction in patients with frontal exostose: case report

Introdução: Exostoses são protuberâncias ósseas benignas e calcificadas, geralmente surgindo na região cortical dos ossos, cuja etiologia ainda não é bem definida. Clinicamente, são lesões fixas, indolores que apresentam crescimento lento. Em geral, nenhum tratamento para exostose frontal é sugerido, à exceção de acometimento funcional, estético, com repercussão social do paciente, em função da fisionomia desarmônica. Nesses casos, é indicada a exérese da lesão. Objetivo: Relatar um caso clínico de exostose em região frontal. Relato do caso: Paciente do sexo feminino, 30 anos, com queixa estética em terço superior da face. Ao exame físico, foi constatado um crescimento ósseo assintomático, em região frontal. Na tomografia computadorizada, ficou evidente aumento da espessura da tábua óssea externa do osso frontal. Foram realizadas osteotomias e osteoplastias da região. Estudo histopatológico dos fragmentos removidos confirmou a hipótese diagnóstica de exostose do osso frontal. Resultados: A paciente teve uma evolução satisfatória, e no 30º dia foi detectada a correção da assimetria facial. O acompanhamento segue há 6 meses, sem sinal de recidiva. Conclusão: Exostose do osso frontal, muitas vezes, não requer tratamento cirúrgico, porém pode causar agravos estéticos e comprometimento emocional. Sendo assim, normalmente recomenda se a correção da assimetria presente e melhores resultados estéticos... (AU)

Introduction: Exostosis are benign and calcified bony protuberances, usually arising in the cortical region of bones, whose etiology is not well defined. Clinically, these lesions are fixed, painless and slow growing. In general, no treatment for frontal exostosis is suggested, except for functional, aesthetic involvement, with social repercussion of the patient, due to the disharmonious physiognomy. In such cases, surgical excision is indicated. Objective: Report a clinical case of exostosis in frontal region. Case report: Womenkid patient, 30 years old, with aesthetic complaint in the upper third of the face. Upon physical examination, asymptomatic bone growth was observed in the frontal region. Computed tomography revealed an increase in the thickness of the external bone of the frontal bone. Performing osteotomies and osteoplasties of the region. A histopathological study of the fragments removed confirmed the diagnostic hypothesis of frontal bone exostosis. Results: The patient had a satisfactory evolution and on the 30th day the facial asymmetry correction was detected. Follow-up has been ongoing for 6 months, with no sign of relapse. Conclusion: Exostosis of the frontal bone often does not require surgical treatment, however it can cause aesthetic damage and emotional impairment. Therefore, it is usually recommended to correct the asymmetry present and better aesthetic results... (AU)